各省、自治区、直辖市及新疆出产缔造兵团卫生健康委：

为进一步加强婴幼儿养分喂养评估劳动，提高劳动可及性和范例性，普及儿童养分和健康气象，镌汰贫血率、滋长迟缓率，减少超重肥美的发生，力图终了《中国儿童发展提要（2021—2030年）》联系标的，我委组织编写了《婴幼儿养分喂养评估劳动指南（试行）》。现印发给你们，供参考使用。

国度卫生健康委办公厅

2024年11月27日

婴幼儿养分喂养评估劳动指南（试行）

婴幼儿期（0～3岁）是儿童滋长发育的伏击时期，这一时期大脑和肉体快速发育，雅致的养分和科学的喂养是促进婴幼儿体格滋长、机体功能锻真金不怕火及大脑功能形成的伏击保险。在这一时期加强婴幼儿养分喂养评估，带领养育东说念主掌抓养分喂养科学常识和妙技，保险婴幼儿滋长发育所需养分物资摄入，保险养分气象雅致，成心于小心和减少疾病，促进儿童健康成长，为一世发展打下坚实的健康基础。为进一步加强下层婴幼儿养分喂养评估劳动，提高可及性和范例性，普及儿童养分和健康气象，镌汰贫血率、滋长迟缓率，减少超重肥美的发生，制定本指南。

一、劳动对象

辖区内常住的0～3岁婴幼儿偏激养育东说念主。

二、劳动期间及频次

左证不同庚级段婴幼儿养分喂养脾性，聚合0～6岁儿童健康惩处劳动期间和频次，在婴幼儿满1、3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共进行9次养分喂养评估。其中，满6月龄前2次，鉴别在朔月和3月龄时；满6月龄至满24月龄5次，鉴别在6、8、12、18、24月龄时；24月龄至36月龄2次，鉴别在30、36月龄时。

三、劳动实质

婴幼儿养分喂养评估由州里卫生院、社区卫生劳动中心或县级妇幼保健机构提供，成心于提高标的东说念主群袒护率。劳动实质包括健康拔擢、喂养行动评价、养分气象评价和照管带领。

（一）健康拔擢与喂养行动评价、养分气象评价

针对0～3岁婴幼儿养育东说念主，开展养分喂养科普宣传，教练常识、传授妙技。

围绕0～3岁期间母乳喂养、辅食添加、合理膳食、饮食行动培养等实质，愚弄《3岁以下婴幼儿养分喂养评估表》（附件1表2～表4），评价养育东说念主喂养行动。要点揣测养育东说念主各个关键月龄喂养情况，分析养育东说念主存在的喂养问题，聚合婴幼儿滋长发育情况，予以喂养行动评价。揣测养育东说念主昔日24小时喂养情况，以此反应逐日喂养情形。由于婴幼儿存在个体相反，劳动提供者应左证婴幼儿健康搜检、喂养情况进行轮廓评价，得出喂养行动评估恶果。

针对0～3岁婴幼儿，愚弄《3岁以下婴幼儿养分喂养评估表》（附件1表2～表4）及联系评价方法和圭臬，开展养分气象评价，评估婴幼儿是否存在贫血、低体重、滋长迟缓、羸弱、超重、肥美等颠倒情况或联系风险。

1.满6月龄前（朔月、3月龄）

（1）健康拔擢

母乳是婴儿最理思的自然食物，0～6月龄婴儿提倡纯母乳喂养。母乳含有丰富的养分素、免疫活性物资和水分，八成满足0～6月龄婴儿滋长发育所需全部养分，不需要添加水和其他食物。母乳喂养经济、方便、省时、卫生，有助于婴儿达到最好的滋长发育及健康状态。母乳喂养不错镌汰婴儿患伤风、泻肚、肺炎等疾病的风险，减少成年后肥美、糖尿病和心脑血管疾病等慢性病的发生，促进大脑发育，增进亲子关系。母乳喂养还可减少母亲产后出血、乳腺癌、卵巢癌的发生风险。

养育东说念主喂养常识穷乏、喂养款式不得当易激勉婴幼儿养分不良。喂养不及将导致低体重、滋长迟放肆羸弱。这些婴幼儿早期常发扬为体重不增长，继而出现体重缓缓下跌，身高启动时影响不显明，如得不到有用干豫，婴幼儿滋长将进一步放慢，身高缓缓低于闲居。喂养不及导致的遥远养分不良，将累及婴幼儿全身各个系统发育，出现精神颓废、食欲减退、免疫力下跌、反复感染等问题。

如过度喂养、肉体算作减少易激勉婴幼儿超重肥美，有继续至儿童期、成年期的可能，引起成东说念主期冠心病、高血压、糖尿病等疾病风险加多。

（2）喂养行动评价

针对朔月、3月龄婴儿，要点揣测养育东说念主是否纯母乳喂养。对于纯母乳喂养者，评估逐日哺乳次数；对于夹杂喂养和东说念主工喂养者，评估喂奶量。

①纯母乳喂养情况评估。在哺乳次数上，应作念到按需喂养，3月龄内婴儿逐日母乳喂养8～10次或以上。

对于纯母乳喂养者，八成作念到不添加水和其他食物，且3月龄内婴儿逐日母乳喂养次数达8次及以上，评估为“母乳喂养合理”。

对于添加水和其他食物的，或者3月龄内婴儿逐日母乳喂养次数低于8次的，评估为“母乳喂养不对理”。

②夹杂喂养和东说念主工喂养情况评估。对于未纯母乳喂养的母亲，了解具体原因及婴儿体格滋长发育情况，揣测逐日母乳喂养次数，以及哺喂配方奶的量，并饱读吹纯母乳喂养。

对于夹杂喂养和东说念主工喂养者，朔月时逐日喂奶约600～700mL，3月龄时逐日喂奶约800～900mL，评估为“喂奶量顺应”。

朔月、3月龄时未达到或卓绝上述喂奶量，存在喂养不及或喂养过度风险，评估为“喂奶量不顺应”。

（3）养分气象评价

针对朔月、3月龄婴儿，测量身长（身高）、体重，评价婴幼儿养分气象。

①评价方法。通过测量婴幼儿身长（身高）、体重等数值，使用圭臬差法、百分位数法等评价方法，参考WHO儿童滋长圭臬，聚合婴幼儿同月龄圭臬东说念主群年级别体重中位数（见附件2）、圭臬东说念主群年级别身长（身高）中位数（见附件3）、圭臬东说念主群身长（身高）别体重中位数（见附件4）、圭臬东说念主群年级别体质指数（体重/身高²,BMI）中位数（见附件5）等评价见解，对婴幼儿个体养分气象作出评价。

个体养分气象评价恶果包括闲居、低体重、滋长迟缓、羸弱、超重、肥美等。

②评价圭臬。

1）低体重：婴幼儿年级别体重低于中位数减2个圭臬差或第3百分位数值时，评估为“低体重”。

2）滋长迟缓：婴幼儿年级别身长（身高）低于中位数减2个圭臬差或第3百分位数值时，评估为“滋长迟缓”。

3）羸弱：婴幼儿身长（身高）别体重或年级别体质指数，低于中位数减2个圭臬差或第3百分位数值时，评估为“羸弱”。

4）超重：婴幼儿身长（身高）别体重或年级别体质指数，处于中位数加1个圭臬差和加2个圭臬差之间，或第85百分位数和第97百分位数之间时，评估为“超重”。

5）肥美：婴幼儿身长（身高）别体重或年级别体质指数，高于中位数加2个圭臬差或第97百分位数时，评估为“肥美”。

2.满6月龄至满24月龄（6、8、12、18、24月龄）

（1）健康拔擢

6月龄后母乳喂养已不行所有满足婴幼儿滋长发育需求，应当在链接母乳喂养基础上添加辅食。婴幼儿辅食添加种类、频次不及，将显明影响滋长发育，导致贫血、低体重、滋长发育迟缓、智商发育过期等健康问题。6～8月龄婴儿，逐日需要添加辅食1～2次；9～12月龄婴儿，逐日添加辅食增为2～3次。1～2岁幼儿饱读吹逐日与家庭成员共同进食3餐，期间加餐2次，逐日3餐食用的辅食单独制作。制作辅食的食物包括谷薯类、豆类和坚果类、动物性食物（鱼、禽、肉及内脏）、蛋类、含维生素A丰富的深色蔬果、其他淡色蔬果、奶类及奶成品等7类。养育东说念主逐日给婴幼儿添加辅食种类应不少于4类，且至少包含1种富铁动物性食物、1种蔬菜和1种谷薯类食物，保险辅食的万般化，保险逐日必需养分素的摄入。

6月龄到2岁婴幼儿逐日添加的辅食中若未含有富铁动物性食物，相当容易出现铁穷乏和缺铁性贫血，这与儿童滋长发育脾性密切联系。婴儿降生时体内有来自母体的储备铁，不错满足前6个月滋长发育需要。6月龄之后，婴儿体内的铁储备消费，此时母乳喂养只可为婴儿提供大致5%的铁需要量，还有95%的铁需要量要通过进食辅食获取。是以逐日的辅食中一定要有含铁丰富的动物性食物，以此满足婴幼儿滋长发育所需要的铁。若是婴儿6月龄后养育东说念主未实时添加含铁丰富的辅食，儿童就容易发生铁穷乏和缺铁性贫血。婴幼儿期的铁穷乏和缺铁性贫血会影响儿童的大脑发育，导致智商发育受损，影响证实发展，也会影响儿童神经、消化、心血管、骨骼、免疫等多个系统的滋长发育，危害儿童健康。

6～24月龄婴幼儿滋长发育飞快，养分和能量条件高，养育东说念主还是要高度热心其养分气象，包括是否出现滋长迟缓、低体重、羸弱、超重、肥美等情况。如喂奶量、辅食添加频次不及，可能导致能量摄入不及，进而出现滋长迟缓、低体重、羸弱等问题。如过量喂养，可能激勉超重、肥美风险。如辅食添加种类不对格，相当是未摄入富铁动物性食物，可能导致婴幼儿缺铁性贫血。养育东说念主要有正确的喂养行动和款式，保证婴幼儿养分摄入平衡，幸免出现贫血、滋长迟缓、低体重、羸弱、超重、肥美等问题。

（2）喂养行动评价

针对6月龄、8月龄、12月龄婴幼儿，要点揣测养育东说念主给婴幼儿添加辅食的种类和频次，婴幼儿是否进食富铁的动物性食物（鱼、禽、肉及内脏），并揣测婴幼儿饮奶量。

针对18月龄、24月龄幼儿，要点揣测养育东说念主给幼儿添加辅食的种类，幼儿正餐和加餐次数，是否吃富铁动物性食物，同期应揣测幼儿饮奶量。

①辅食添加种类评估。养育东说念主逐日从谷薯类、豆类和坚果类、动物性食物、蛋类、含维生素A丰富的蔬果、其他淡色蔬果、奶类及奶成品等7类食物中选材给婴幼儿制作辅食，逐日添加的辅食种类不少于4类，且至少包括1种富铁动物性食物、1种蔬果和1种谷薯类食物的，评估为“辅食添加种类顺应”。

养育东说念主逐日给婴幼儿添加辅食种类少于4类，或逐日添加辅食种类达到或卓绝4类，但未同期包括富铁动物性食物、蔬菜和谷薯类食物的，评估为“辅食添加种类不顺应”。

尤其要正经评估逐日添加的辅食中是否包含鱼、禽、肉、肝脏等富含铁的动物性食物。

②辅食添加频次评估。由于婴幼儿胃容量比拟小，每次进食量较少，如辅食添加频次不及，易导致婴幼儿养分总量摄入不及。

1）对于6月龄、8月龄婴儿，养育东说念主逐日给婴儿添加辅食次数达到1～2次的，评估为“辅食添加频次顺应”。

养育东说念主尚未逐日给婴儿添加辅食的，评估为“辅食添加频次不顺应”。

2）对于12月龄婴幼儿，养育东说念主逐日添加辅食次数达到2～3次的，评估为“辅食添加频次顺应”。

养育东说念主逐日添加辅食次数少于2次的，评估为“辅食添加频次不顺应”。

3）对于18月龄、24月龄幼儿，逐日早、中、晚三餐正餐达到3次，辅食单独制作，正餐期间加餐2次的，评估为“进餐次数顺应”。

逐日正餐少于3次，或期间加餐少于2次的，评估为“进餐次数不顺应”。

（3）奶类哺喂情况评估

6月龄～24月龄婴幼儿逐日仍需哺喂或饮奶。6月龄婴儿逐日哺喂奶类5～6次，奶量800～1000mL；8月龄婴儿逐日哺喂奶类4～5次，奶量700～800mL；12月龄婴幼儿逐日哺喂奶类2～3次，奶量600～700mL；18月龄、24月龄婴幼儿逐日饮奶2～3次，奶量400～600mL。逐日饮奶量达到上述条件的，评估为“饮奶量顺应”；逐日饮奶量够不上或卓绝上述量的，评估为“饮奶量不顺应”。

（4）养分气象评价

针对6月龄、8月龄、12月龄、18月龄、24月龄婴幼儿，测量身长（身高）、体重，检测血红卵白，评价婴幼儿个体养分气象。

①评价方法。同婴幼儿满6月龄前。

个体养分气象评价恶果包括闲居、低体重、滋长迟缓、羸弱、超重、肥美等。

②评价圭臬。同婴幼儿满6月龄前。

③血红卵白检测。婴幼儿满6月龄或8月龄、满18月龄期间别开展一次血红卵白（Hb）检测。

闲居：血红卵白（Hb）≥110g/L。

贫血：血红卵白（Hb）＜110g/L。

其中，轻度贫血：血红卵白（Hb）值为90～109g/L；

中度贫血：血红卵白（Hb）值为60～89g/L；

重度贫血：血红卵白（Hb）值＜60g/L。

跟着海拔升高，空气中含氧量下跌，刺激东说念主体造血功能普及，海拔每升高1000米，东说念主体血红卵白（Hb）含量飞腾约4％。因此，高海拔地区的东说念主体血红卵白（Hb）闲居值、颠倒值应在上述圭臬基础上相应上浮。

3.24月龄至36月龄（30、36月龄）

（1）健康拔擢

24～36月龄幼儿已启动缓缓顺应成东说念主食物和饮食习气，平衡养分、王法就餐是婴幼儿获取全面足够的食物、促进消化接纳和建树雅致饮食行动的伏击保险。指令幼儿食用家庭膳食，与家东说念主扫数进食3餐，期间加餐2次。养育东说念主要聘请崭新、养分丰富的食材，制作万般化食物，保险家庭膳食养分平衡。24月龄后的幼儿，食用的家庭膳食应口味清淡，镌汰偏食挑食的风险；应少盐少糖，遏抑糖、盐摄入量，镌汰儿童期及成东说念主期发生肥美、糖尿病、高血压、心脑血管疾病的风险。奶类是优质卵白质和钙的最好食物起头，饱读吹幼儿每天饮奶。逐日三餐指令幼儿自强派别进食，进餐期间遏抑在30分钟以内，匡助幼儿形成雅致的饮食行动。

对于24～36月龄幼儿，养育东说念主应链接热心幼儿养分气象，包括是否出现滋长迟缓、低体重、羸弱、超重、肥美等情况。如正餐和加餐量以及次数不及，可能导致能量摄入不及，进而出现滋长迟缓、低体重、羸弱等问题。如喜食高能量食物、畅通量不及，可能激勉超重、肥美风险。如未作念到膳食平衡，存在挑食偏食，相当是未进食富铁动物性食物，可能导致幼儿缺铁性贫血。养育东说念主要匡助幼儿调动不良的活命款式、饮食习气和不对理的膳食结构，幸免出现贫血、滋长迟缓、低体重、羸弱、超重、肥美等问题。

（2）喂养行动评价

针对30月龄、36月龄幼儿，应要点揣测幼儿膳食平衡性，评估家庭膳食是否万般化；揣测幼儿能否孤立进餐等情况，评估饮食行动是否雅致。

①进食种类评估。

幼儿逐日进食食物种类不少于4类，且至少包括1种富铁动物性食物、1种蔬菜和1种谷薯类食物的，评估为“进食种类顺应”。

幼儿逐日进食食物种类少于4类，或逐日进食食物种类达到或卓绝4类，但未同期包括富铁动物性食物、蔬菜和谷薯类食物，或饮奶量不够的，评估为“进食种类不顺应”。

②进餐频次评估。

幼儿逐日早、中、晚三餐正餐达到3次，且期间加餐2次的，评估为“进餐次数顺应”。

幼儿逐日早、中、晚三餐正餐少于3次，或期间加餐少于2次的，评估为“进餐次数不顺应”。

③饮食行动评估。

幼儿能孤立进食且每餐进餐期间不卓绝30分钟，评估为“饮食行动雅致”。

幼儿不行孤立进食或每餐进餐期间卓绝30分钟，评估为“饮食行动不良”。

（3）养分气象评价

针对30月龄、36月龄幼儿，测量身高、体重、血红卵白等，评估幼儿养分气象。

①评价方法。同婴幼儿满6月龄前。

个体养分气象评价恶果包括闲居、低体重、滋长迟缓、羸弱、超重、肥美等。

②评价圭臬。同婴幼儿满6月龄前。

③血红卵白检测。婴幼儿满30月龄时开展一次血红卵白（Hb）检测。

贫血评价圭臬同满6月龄至满24月龄。

喂养行动评价及养分气象评价完成后，将评价恶果记载在《婴幼儿养分喂养评估表》（附件表1～表4）中，填写婴幼儿基本信息，形成3岁以下婴幼儿养分喂养评估档案，作念到一东说念主一档。聚合婴幼儿健康搜检、喂养行动评价及养分气象评价恶果，实时发现有在喂养行动问题的养育东说念主，以及存在养分问题的婴幼儿，予以针对性照管带领和干豫。对于患有养分性疾病的婴幼儿，必要时转诊至县级妇幼保健机构，或其他专科医疗机构。

（二）照管带领

1.喂养行动照管带领

针对喂养行动评价中发现的问题，予以养育东说念主针对性照管带领。匡助养育东说念主充分意志母乳喂养、辅食添加、合理膳食及饮食行动培养的伏击性，了解本身在日常喂养中存在的问题，改造失实喂养行动，建赠给确喂养款式。

（1）婴儿满6月龄前

针对未纯母乳喂养者，了解未纯母乳喂养的原因，予以针对性带领，强调母乳喂养的益处及上风，饱读吹倡导纯母乳喂养。

针对哺乳次数不及、不行按需哺乳者，加强回复性喂养带领。回复性喂养强调喂养时长和频次由婴儿进食意愿和需求决定，包括按需哺乳和缓缓形成王法的喂养款式，中枢是实时识别婴幼儿发出的进食需求并飞快作念出喂养回复。婴儿的进食需求若不行得到实时回复，会导致婴儿进食量和进食期间不分解，影响养分摄入和接纳，也会导致婴儿心机不分解、易怒、着急等。遥远不行按需哺乳，会导致婴儿养分不良、滋长发育迟缓。示知养育东说念主在3月龄前齐应按需喂养，唯独婴儿有哺喂需求，母亲即可哺乳，尔后缓缓王法喂养。

针对喂奶量不顺应的夹杂喂养和东说念主工喂养者，强调应左证婴幼儿滋长发育情况转机喂奶量，注重喂养不及或喂养过度。允许每次喂奶量有波动，幸免领受不妥方法刻板条件每次婴儿摄入固定的奶量，但逐日喂奶总量要达到条件。

（2）满6月龄至满24月龄

针对辅食添加种类、频次不顺应的养育东说念主，强调辅食添加对婴幼儿滋长发育的伏击影响，示知得当的添加种类及添加频次，带领建赠给确的辅食添加行动。

针对逐日添加的辅食或食物中未含富铁的动物性食物的情形，示知养育东说念主这可能导致儿童铁穷乏和缺铁性贫血。强调逐日要给婴幼儿添加富铁动物性食物。对于以添加蛋黄给婴幼儿补充铁的情形，要示知养育东说念主蛋黄的铁含量相对肉类来说较低，仅添加蛋黄而不添加肉类，对铁的补充量不及。

示知养育东说念主添加辅食应当由少许到大宗、由一种到多种，指令婴儿缓缓顺应。添加辅食应从逐日一次启动，尝试在一餐中以辅食替代部分母乳，缓缓过渡到以单惟一餐辅食替代一次母乳。添加辅食还应当从单一食物启动，每次只添加一种新食物，逐次引入。启动可聘请含铁丰富的泥糊状食物，每次喂食1小勺，缓缓加量。待婴儿2～3日习气一种新食物口味后，再添加另外一种，缓缓刺激味觉发育。引入新食物1～2日内，婴儿若出现皮疹、泻肚、吐逆等轻微不适，应当暂停添加，待症状好转后再次尝试小量喂食。若仍出现不适或症状严重，应当实时就医。

针对哺喂奶量不顺应的养育东说念主，强调应左证婴幼儿滋长发育情况转机饮奶量，注重喂养不及或喂养过度。

（3）24月龄至36月龄

针对膳食不平衡、幼儿进食食物种类不顺应的情形，示知养育东说念主膳食万般性的伏击真理，示知得当的进食食物种类。

针对进餐次数不顺应的情形，带领养育东说念主为幼儿提供每天三次正餐和两次加餐。两正餐之间停止4～5小时，加餐与正餐之间停止1.5～2小时，加餐鉴别安排在上、下昼各一次。加餐以奶类、生果为主，配以少许松软面点。

针对幼儿饮食行动不良的情形，示知养育东说念主幼儿专注进食和自主进食的伏击性，指令幼儿定时定位就餐，幸免进餐时不雅看电视、电脑、手机等电子家具，缓缓养成雅致的饮食行动。

2.养分气象照管带领

（1）针对低体重、滋长迟缓、羸弱等养分不良。带领养育东说念主调动不良喂养行动。在此基础上，进一步带领养育东说念主实时监测婴幼儿身长（身高）、体重等见解，开展自我评估，评价婴幼儿养分气象是否好转。如仍无显明改善，实时就医。同期，了解婴幼儿是否存在泻肚、消化说念无理、内分泌及遗传代谢性疾病，以及影响滋长发育的其他慢性疾病。如存在上述疾病，应示知养育东说念主会影响婴幼儿养分气象，并带领养育东说念主尽快带婴幼儿领受休养。

（2）针对超重肥美。在实时改造不良喂养行动的基础上，要点强调平衡膳食，规模婴幼儿摄入高糖、高盐和高脂肪的加工食物以及含糖饮料。带领养育东说念主监测婴幼儿身长（身高）、体重、体质指数的增长趋势和水平，左证身长（身高）、体重增长情况转机喂养量和饮食结构，饱读吹婴幼儿进行适量的肉体算作，如爬行、走路、跑步和玩耍，促进吃动平衡，保持顺应体重。

（3）针对铁穷乏和缺铁性贫血。强调缺铁性贫血对婴幼儿的危害，改造养育东说念主不良喂养行动，带领养育东说念主逐日为婴幼儿添加富含铁的动物性食物。同期，应了解是否存在导致婴幼儿铁穷乏的其他风险成分。如双胎、早产等变成婴幼儿从母体获取铁储备不及的情况，胃肠疾病、牛奶卵白过敏等影响铁接纳的情况。示知养育东说念主缺铁性贫血的婴幼儿需范例领受铁剂休养和随访，婴幼儿经2次休养随访无显明改善，应实时转诊。

四、劳动机构和东说念主员

（一）劳动机构条件。州里卫生院、社区卫生劳动中心及县级妇幼保健机构应当缔造孤立的空间，保险环境相对安全恬逸，配备必要的测查桌椅和测查床、儿童体格测量门径开拓、血红卵白检测仪等实验室开拓、养分喂养照管带领用具，用于开展婴幼儿养分喂养评估劳动。饱读吹依托信息期间，激动信息互联分享，从0～6岁儿童健康惩处信息中导入婴幼儿及家庭基本信息，减少信息肖似录入。

（二）东说念主员条件。州里卫生院、社区卫生劳动中心及县级妇幼保健机构至少配备1名领受过专科期间培训并及格的儿童保健东说念主员，从事婴幼儿养分喂养评估劳动。

五、劳动单干

（一）州里卫生院、社区卫生劳动中心

1.开展社会宣传，普及婴幼儿养分喂养科学常识和妙技。

2.开展婴幼儿养分喂养评估劳动。

3.聚合婴幼儿健康搜检、喂养行动评价及养分气象评价恶果，实时发现有在喂养行动问题的养育东说念主及存在养分问题的婴幼儿，予以针对性照管带领和干豫。针对患有养分性疾病的婴幼儿，必要时转诊至县级妇幼保健机构。

（二）县级妇幼保健机构

1.开展社会宣传，普及婴幼儿养分喂养科学常识和妙技。

2.开展婴幼儿养分喂养评估劳动。

3.聚合婴幼儿健康搜检、喂养行动评价及养分气象评价恶果，实时发现有在喂养行动问题的养育东说念主及存在养分问题的婴幼儿，予以针对性照管带领和干豫。针对患有养分性疾病的婴幼儿，必要时转诊至上司医疗机构。

4.领受州里卫生院、社区卫生劳动中心转诊的患养分性疾病的婴幼儿。

5.针对州里卫生院、社区卫生劳动中心，推动优质资源下千里，提供专科东说念主力维持，开展东说念主员培训、帮扶带教、期间带领和质地遏抑。

六、办当事人张

（一）婴幼儿养分喂养评估率：统计期限内辖区3岁以下婴幼儿系统率受养分喂养评估东说念主数/统计期限内辖区3岁以下婴幼儿数×100％。

其中，“3岁以下婴幼儿系统率受养分喂养评估东说念主数”指3岁以下婴幼儿按年级条件0～1岁领受5次、1～2岁领受2次、2～3岁领受2次喂养行动评价及养分气象评价的东说念主数之和。

（二）6～24月龄婴幼儿辅食添加种类及格率：统计期限内辖区6～24月龄婴幼儿辅食添加种类及格东说念主数/统计期限内辖区领受过造访的6～24月龄婴幼儿数×100％。

其中，“6～24月龄婴幼儿辅食添加种类及格东说念主数”指6～24月龄婴幼儿在昔日24小时内辅食添加种类达到谷薯类、豆类和坚果类、动物性食物、蛋类、含维生素A丰富的蔬果、其他淡色蔬果、奶类及奶成品等7类食物中4种以上，且至少包括1种富铁动物性食物、1种蔬果和1种谷薯类食物的东说念主数。

（三）6～24月龄婴幼儿辅食添加频次及格率：统计期限内辖区6～24月龄婴幼儿辅食添加频次及格东说念主数/统计期限内辖区领受过造访的6～24月龄婴幼儿数×100％。

其中，“6～24月龄婴幼儿辅食添加频次及格东说念主数”指6～8月龄婴儿在昔日24小时内辅食添加1～2次的东说念主数、9～24月龄婴幼儿在昔日24小时内辅食添加2～3次的东说念主数之和。

（四）6～24月龄婴幼儿贫血率：统计期限内辖区6～24月龄婴幼儿贫血患病东说念主数/统计期限内辖区领受过血红卵白检测的6～24月龄婴幼儿数×100％。

其中“6～24月龄婴幼儿贫血患病东说念主数”指血红卵白小于110g/L的婴幼儿数。

（五）3岁以下婴幼儿滋长迟缓率：统计期限内辖区3岁以下婴幼儿滋长迟缓东说念主数/统计期限内辖区3岁以下婴幼儿数×100％。

其中“3岁以下婴幼儿滋长迟缓东说念主数”指对照WHO圭臬的身长（身高）参考值，至少有一次测量身长（身高）低于同庚级圭臬东说念主群身长（身高）中位数减2个圭臬差的婴幼儿东说念主数。

（六）3岁以下婴幼儿超重率：统计期限内辖区3岁以下婴幼儿超重东说念主数/统计期限内辖区3岁以下婴幼儿数×100％。

其中“3岁以下婴幼儿超重东说念主数”指对照WHO圭臬的身长（身高）别体重参考值，至少有一次测量身长（身高）别体重要于或即是同庚级圭臬东说念主群身长（身高）别体重中位数加1个圭臬差且小于同庚级圭臬东说念主群身长（身高）别体重中位数加2个圭臬差的婴幼儿东说念主数。

（七）3岁以下婴幼儿肥美率：统计期限内辖区3岁以下婴幼儿肥美东说念主数/统计期限内辖区3岁以下婴幼儿数×100％。

其中“3岁以下婴幼儿肥美东说念主数”指对照WHO圭臬的身长（身高）别体重参考值，至少有一次测量身长（身高）别体重要于或即是同庚级圭臬东说念主群身长（身高）别体重中位数加2个圭臬差的婴幼儿东说念主数。

附件：

1.3岁以下婴幼儿养分喂养评估档案

2.3岁以下婴幼儿年级别体重圭臬差数值表

3.3岁以下婴幼儿年级别身长（身高）圭臬差数值表

4.3岁以下婴幼儿身长（身高）别体重圭臬差数值表

5.3岁以下婴幼儿年级别体质指数（BMI）圭臬差数值表

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《婴幼儿养分喂养评估劳动指南（试行）》文献解读

一、制定布景

婴幼儿喂养主要包括儿童从降生到3岁期间的母乳喂养、辅食添加、合理膳食和饮食行动培养。婴幼儿期（0～3岁）是儿童滋长发育的伏击时期，这一时期大脑和肉体快速发育，雅致的养分和科学的喂养是促进婴幼儿体格滋长、机体功能锻真金不怕火及大脑功能形成的伏击保险。《中国儿童发展提要（2021—2030年）》条件，现实母乳喂养促进行动，普及为6月龄以上儿童合理添加辅食的常识妙技。国务院办公厅《对于加速完善生养维持策略体系推动缔造生养友好型社会的多少秩序》强调，改善婴幼儿养分气象。

为进一步加强婴幼儿养分喂养评估劳动，带领州里卫生院、社区卫生劳动中心或县级妇幼保健机构聚合0～6岁儿童健康惩处劳动，为养育东说念主及婴幼儿提供健康拔擢、喂养行动评价、养分气象评价和照管带领等劳动，提高劳动可及性和范例性，普及儿童养分和健康气象，我委制定《婴幼儿养分喂养评估劳动指南（试行）》（以下简称《指南》）。

二、主要实质

《指南》主要由劳动对象、劳动期间及频次、劳动实质、劳动机构和东说念主员条件、劳动单干和办当事人张等7部分构成。

三、主要脾性

（一）强调母乳喂养的伏击性，遵守提高母乳喂养率。《指南》提议，母乳是婴儿最理思的自然食物，含有丰富的养分素、免疫活性物资和水分，八成满足0～6月龄婴儿滋长发育所需全部养分，不需要添加水和其他食物。强调儿童保健东说念主员通过健康拔擢，向养育东说念主普及母乳喂养中枢常识和妙技，提倡0～6月龄婴儿纯母乳喂养。

（二）强调辅食添加的伏击性，遵守镌汰婴幼儿贫血率。婴儿降生时体内有来自母体的储备铁，不错满足前6个月滋长发育需要。6月龄之后，婴儿体内的铁储备消费，此时母乳喂养只可为婴儿提供大致5%的铁需要量，还有95%的铁需要量要通过进食辅食获取。为此，《指南》强调，6月龄后母乳喂养已不行所有满足婴幼儿滋长发育需求，应当在链接母乳喂养基础上添加辅食。条件儿童保健东说念主员针对6～24月龄婴幼儿养育东说念主在开展健康拔擢、喂养行动评价和照管带领劳动中，珍视带领养育东说念主掌抓科学的辅食添加方法，确保辅食添加频次和种类及格，力图减少婴幼儿缺铁性贫血。

（三）强调合理膳食、饮食行动培养的伏击性，遵守改善幼儿养分气象。平衡养分、王法就餐是婴幼儿获取全面足够的食物、促进消化接纳和建树雅致饮食行动的伏击保险。《指南》提议，2～3岁幼儿基本不错孤立进食，要指令幼儿食用家庭膳食，与家东说念主扫数进食3餐，期间加餐2次。养育东说念主要聘请崭新、养分丰富的食材，少盐少糖，镌汰儿童期及成东说念主期发生肥美、糖尿病、高血压、心脑血管疾病的风险。进餐时不不雅看电视、电脑、手机等电子家具，每次进餐期间遏抑在30分钟以内，匡助幼儿形成雅致的饮食行动。

（四）强调开展喂养行动评估，遵守改善养育东说念主喂养行动。养育东说念主喂养常识穷乏、喂养款式不得当，易激勉婴幼儿养分不良。《指南》强调，喂养行动评价及养分气象评价完成后，儿童保健东说念主员应聚合婴幼儿健康搜检、喂养行动评价及养分气象评价恶果，实时对存在喂养行动问题的养育东说念主，以及存在养分问题的婴幼儿，予以针对性照管带领和干豫。对于患有养分性疾病的婴幼儿，必要时转诊至县级妇幼保健机构，或其他专科医疗机构。

（五）制定形成了方便易行的评估用具。《指南》聚焦婴幼儿养分喂养主题，形成了适合下层儿童保健东说念主员使用的《3岁以下婴幼儿养分喂养评估表》，方便县级、乡级劳动东说念主员开展婴幼儿养分喂养评估劳动。儿童保健东说念主员愚弄这一评估用具，定时定量揣测和记载养育东说念主各个关键月龄喂养情况、婴幼儿各个关键月龄养分气象，评估养育东说念主的喂养行动，实时发现有在的喂养问题，聚合婴幼儿滋长发育情况，予以针对性照管带领。

起头：国度卫生健康委网站

裁剪：秦明睿

校对：杨真宇

审核：管仲瑶 徐秉楠